Технологии бережливости

Во втором этапе проекта «Бережливая поликлиника» к эталонным медучреждениям Майкопа присоединились еще четыре, а в 2018 году в проект войдут и районы республики

В мае Адыгея вошла в проект «Бережливая поликлиника», который призван внести бережливость в процесс работы медперсонала и в общение с пациентом.

— Минздрав РФ пришел к пониманию того, что бережливость должна быть во всем, — сказала заместитель министра здравоохранения РА Оксана Емтыль. — Все действия: от прихода пациента в поликлинику и до его выхода из нее, как правило, сопровождаются большими потерями времени, затраченного без пользы, поскольку ценность несет лишь тот момент, когда пациент общается с врачом для постановки диагноза и назначения лечения, остальное — лишние временные затраты, которых мы максимально стремимся избежать.

От этапа к этапу

Проект «Бережливая поликлиника» призван убрать ненужное хождение по кабинетам, оптимизировать работу регистратуры, врачей и лаборатории и облегчить получение талонов. Хронометраж показал, что на посещение поликлиники пациент тратит около 90 минут, реализация проекта должна позволить сократить это время вдвое.

На сегодняшний день завершился первый этап, и медучреждения Адыгеи вступили во второй.

— Мы хорошо начали реализацию проекта, в дальнейшем мы планируем достичь всех целей, которые ставили в самом начале, — отметила Оксана Емтыль. — На втором этапе к нашим уже бережливым поликлиникам присоединились еще четыре. Это первая и вторая взрослые, второе отделение третьей взрослой и вторая детская поликлиника.

Каждая поликлиника, вступившая в проект, сама определяет те направления, которые для нее актуальны. Сейчас как раз идут обсуждения внутри коллективов, создаются опросные листы, листы проблем и предложений, будет проводиться хронометраж, то есть все те действия, которые совершались в начале первого этапа «Бережливой поликлиники».

— Какие бы решения ни приняли на местах, бесспорно одно — вторая детская поликлиника будет ремонтироваться, — подчеркнули в Минздраве региона. — Самые затратные по времени моменты, выявленные на подготовительном этапе, будут учтены при реализации бережливого производства во всех поликлиниках — участницах проекта.

Медучреждения включали во второй этап по территориальному принципу — это все оставшиеся в городе поликлиники. С 1 января 2018 года в проект вступают еще четыре медицинские организации, но уже районные. Это центральные районные больницы Кошехабльского, Майкопского и Красногвардейского районов, а также поликлиника поселка Яблоновского.

Без двойной работы

Руководство поликлиник идет в правильном направлении, уверены в Минздраве: за полгода в обеих бережливых поликлиниках произошли радикальные изменения, начиная с регистратуры, где появился открытый ресепшн по аналогии с банком, до изменения расположения кабинетов, наполнения штата и ремонта помещений.

— Кстати, новый филиал первой взрослой поликлиники мы также присоединили к проекту «Бережливая поликлиника», хотя изначально он и не был заявлен. Гораздо целесообразнее открывать медучреждение уже с применением всех принципов бережливости, чтобы потом ничего не менять и не делать двойную работу, — сказала Оксана Емтыль.

По ее словам, второй этап проекта будет реализован до 16 февраля 2018 года. И это совершенно не значит, что поликлиники, первыми вошедшие в него, остановили свою работу. Да, они поставили свои цели, осуществили их и теперь ставят новые. На момент начала второго этапа третья взрослая и первая детская поликлиники перешли в ранг эталонных, остальные медучреждения будут брать с них пример в тех моментах, которые они удачно реализовали.

Новая жизнь

Так что же изменилось за время реализации проекта в этих эталонных поликлиниках? Чтобы на деле увидеть и новую стойку регистратуры, и разделение потоков пациентов, планирующиеся в начале лета, мы отправились в первую детскую поликлинику.

Действительно, изменения есть, и они сразу видны: со стороны улицы Карла Маркса полностью переделан вход, именно туда администратором в холле направляются острые больные, чтобы они не пересекались со здоровыми и выздоравливающими детьми. Их принимает дежурный педиатр, назначает лечение и записывает на прием к участковому врачу.

— Всех остальных пациентов дежурный администратор распределяет по участкам или узким специалистам, помогает родителям выбрать ту или иную медицинскую услугу в поликлинике, — рассказала главный врач поликлиники Елена Владимирова. — Для тех, кто пришел пройти медосмотры, мы разработали маршрутные листы, которые выдаются родителям. В них указано расположение кабинетов врачей, например узких специалистов, которых они должны пройти.

Также в поликлинике создали кабинет доврачебного приема, где выписываются все справки, направления.

Вообще для того, чтобы разделить потоки здоровых и больных детей, в поликлинике сделали серьезную «перестановку», перенесли некоторые кабинеты. Кроме того, облегчилось прохождение плановых медосмотров.

— В связи с «бережливым производством» мы перенесли кабинеты врачей, доработали график работы специалистов — все для удобства и скорейшего прохождения медосмотров, особенно таких массовых, как перед поступлением в детский сад и школу. На прием к некоторым специалистам выделены льготные места, — отметила Елена Владимирова.

К сожалению, этим обстоятельством пытаются пользоваться гости Майкопа, не прикрепленные к поликлинике, — очень уж им хочется пройти врачей без очередей и лишней суматохи. Однако таким пациентам доступна лишь экстренная помощь, в которой никто не отказывает, но никак не консультации узких специалистов.

— Люди приезжают и требуют возможности пройти медосмотры в детский сад, потому что там у них очереди, — поделилась проблемой главный врач. — Однако, чтобы это стало возможным, они должны открепиться в своей поликлинике и по согласию наших врачей прикрепиться здесь. Причем сделать такое можно только один раз в год. Как москвичи будут потом наблюдаться у нас, если через неделю после прикрепления уедут к себе?

В детской поликлинике и без приезжих достаточно большое «народонаселение» — 17 тысяч детей, это 17 участков. По счастью, почти на всех из них есть педиатры, что сейчас большая редкость. Для удобства поиска карточек они помечены разными цветами — у каждого участка свой цвет.

В электронном виде

Войдя в поликлинику, по привычке бросила взгляд на регистратуру, однако он упал на глухую стену. Оказывается, за ней сейчас расположено картохранилище, где разноцветные карты пациентов, разложенные по участкам, ждут, когда курьер их заберет и отнесет в кабинет врача. Планируется, что там будет стоять компьютер со специальной программой, которая будет оповещать о новой записи на прием к врачу. Это облегчит подготовку карт и работу курьера в целом.

В ближайшем будущем, и это касается всех поликлиник — не только детской, карты станут электронными. Уже сейчас закупаются компьютеры в каждый кабинет — врачу и медсестре, сотрудники проходят дополнительный курс обучения. Пока они будут пользоваться техникой для записи на прием. Бывают ситуации, когда врач видит, что маленькому пациенту нужна дополнительная консультация, и чтобы родитель не стоял в очереди в регистратуру, его будут записывать сразу, в кабинете, никуда дополнительно не нужно будет идти.

— На втором этапе реализации проекта «Бережливая поликлиника» мы планируем ввести амбулаторные карты в электронном виде, тем более что с января будет работать централизованная лаборатория на базе республиканской больницы, результаты исследований будут выдаваться аппаратами сразу в электронном виде, все там максимально автоматизировано, — сказала Елена Владимирова. — В своей поликлинике мы уже начали выписку больничных листов в электронном виде, но многие пациенты от них отказываются, так как не на всех предприятиях есть специальная программа, часто нужны простые бумажные больничные листы.

Внутри поликлиника постепенно меняется: сделан косметический ремонт, появилась электронная открытая регистратура, в холлах висят телевизоры — настоящий подарок для детей, изнывающих в коридорах, появились указатели. Теперь даже есть комната, где мамам грудничков можно покормить детей.

Но самое главное — очереди перед кабинетами действительно практически исчезли, а значит, проект уже начал работать.

— Поменять психологию людей — и медиков, и пациентов — в одночасье нельзя, но наши поликлиники выбрали в проекте верное направление. Цели, которые мы ставим перед собой, со временем все будут достигнуты, — подчеркнула заместитель министра здравоохранения РА Оксана Емтыль.

Екатерина Пензева.

Фото  Артура ЛАУТЕНШЛЕГЕРА.

 
По теме
С 30 мая по 1 июня в Москве в выставочном комплексе «Гостиный двор» проходил XII Всероссийский форум «Здоровье нации — основа процветания России».
13.11.2018
Пока еще не наступили сильные холода, мы можем нежиться под лучами осеннего солнца.
13.11.2018
 
О профилактике ОРВИ и гриппа   Управление Роспотребнадзора по Республике Адыгея информирует,
12.11.2018
6 ноября в Госфилармонии РА прошел благотворительный концерт «Жизнь продолжается!».
09.11.2018
 
О результатах надзора за оборотом кулинарной продукции, в том числе шаурмы   Управлением Роспотребнадзора по Республике Адыгея (далее Управление) в 2018 году продолжается работа по реализации Основ государственн
08.11.2018
С 30 мая по 1 июня в Москве в выставочном комплексе «Гостиный двор» проходил XII Всероссийский форум «Здоровье нации — основа процветания России».
13.11.2018 Газета Майкопские новости
Пока еще не наступили сильные холода, мы можем нежиться под лучами осеннего солнца.
13.11.2018 Газета Майкопские новости
О профилактике ОРВИ и гриппа   Управление Роспотребнадзора по Республике Адыгея информирует,
12.11.2018 Роспотребнадзор
6 ноября в Госфилармонии РА прошел благотворительный концерт «Жизнь продолжается!».
09.11.2018 Газета Майкопские новости
Всероссийский проект «#ДоброВСело» завершился в Адыгее. За пять недель выездные бригады врачей побывали в 8 населенных пунктах республики, обследовали более 200 человек, сообщили в Министерстве здравоохранения Адыгеи.
01.11.2018 Советская Адыгея
Geroin_FSB_WA0014.jpg - МВД Республики Адыгея Проверочные мероприятия в отношении 36-летнего ранее судимого жителя республиканского центра инициировали оперативники подразделения по контролю за оборотом наркотиков отдела МВД России по городу Майкопу и сотрудники рег
12.11.2018 МВД Республики Адыгея
Суд признал право собственности несовершеннолетних детей на 1/2 долю жилого помещения Прокуратура Майкопского района проверила исполнение требований законодательства о дополнительных мерах поддержки семей, имеющих детей.
02.11.2018 Аргументы и Факты
Талантливую молодежь из разных регионов России в четвертый раз собрал в столице Адыгеи всероссийский фестиваль молодых дизайнеров «Этномода».
13.11.2018 Газета Майкопские новости
В минувшую пятницу в столице Адыгеи прошел региональный фестиваль «Возвращение к истокам — путь к возрождению».
13.11.2018 Газета Майкопские новости
Участниками фестиваля «Кубань театральная» станут три культурных учреждения Адыгеи – Национальный театр имени И.Цея, Камерный музыкальный театр имени А.Ханаху и Русский драматический театр имени А. Пушкина.
09.11.2018 Советская Адыгея
X Всероссийский турнир по греко-римской борьбе на призы победителя Олимпийских игр в Пекине Асланбека Хуштова прошел Тахтамукайском районе Адыгеи, в спортивном комплексе «Нарт».
07.11.2018 Советская Адыгея
«Дружба» (Майкоп) - «Чайка» (Песчанакопское) - 0:2 (0:1). В рамках 16-го тура Олимп первенства России ПФЛ зоны «Юг» майкопская «Дружба» принимала на своем поле футбольный клуб «Чайка» из Ростовской области.
06.11.2018 Советская Адыгея
Глава Адыгеи поручил ведомствам до конца года выполнить все свои финансовые обязательства - Исполнительные органы государственной власти Сегодня под председательством Главы РА Мурата Кумпилова состоялось планерное совещание с руководителями отраслевых министерств республики.
12.11.2018 Исполнительные органы государственной власти
За прошедшие сутки  в Республике Адыгея произошло 5 дорожно-транспортных происшествий, в которых, к сожалению, погиб один человек, пострадало 7 человек.
12.11.2018 ГУ МЧС России